عملية استئصال عينة

أو ورم من الثدى:

قد ينصحك الأطباء بضرورة أستئصال ورم أو عينة من الثدى و هنا بعض الأرشادات عن هذه العملية.
قد تختلف تفاصيل العملية حسب الحالة و حسب الطبيب المعالج فليس كل المرضى هم حالة واحدة هناك أختلافات كثيرة و يجب أن تسألى كل شىء عن حالتك و عن العملية التى سوف تجرى لك.

ما هى المشكلة؟

تجرى هذه العملية لوجود أحد السببين الأتيين:

أولاً: وجود ورم حميد ليفى أو حويصلى داخل الثدى و يكون أستئصالها حتى لا تزداد أو تسبب مشاكل و فى هذه الحالة تسمى أستئصال ورم حميد من الثدى.

ثانياً: أو يوجد جزء داخل الثدى غير طبيعى و يلزم أستئصاله حتى يمكن فحصه تحت الميكروسكوب للتشخيص و فى هذه الحالة تسمى العملية أستئصال عينة من الثدى.

كيف يحدث هذا؟

يتكون الثدى من ملايين من الغدد اللبنية الصغيرة التى تتجمع فى فصوص و تكون اللبن الذى يصب فى قنوات رفيعة و التى بدورها تتجمع لتصب فى قنوات أكبر فأكبر و تحمل اللبن إلى الحلمة.
و هذه الغدد و القنوات محاطة بأنسجة أخرى تعتبر كدعامات لها و هى الأنسجة الدهنية و الليفية و الأوعية الدموية و الليمفاوية.

لذلك هناك أسباب كثيرة لتكوين تورم بالثدى منها:

الورم الليفى :Fibroadenome

و هى نمو النسجة الليفية حول بعض القنوات اللبنية و هذا بسبب تورم حميد وليس سرطانى.

الحوصلة أو الكيس Cysts :

• و هو أن يكون تخزين سائل فى إحدى القنوات اللبنية فيحدث تضخم لهذة القناة و يمكن أن تصل لعدة سنتيمترات و هذه أيضاً حالة حميدة.

حوصلات تليفية Fibrocystic diseases :

• و هو نمو بعض الأنسجة المتكيسة مع التليفات و هذا أيضآ يكون تورم حميد.
• كيس دهنى و هو نمو بعض الخلايا الدهنية لتكون ورم.
• ورم حميد تليفى أحياناً نتيجة كدمه فى الثدى يحدث تحلل بعض الخلايا الدهنية ثم يحدث لها تليف و ذلك يسمى Fat necrosis

الورم السرطانى:

أحيانآ يحدث تغير فى الخلايا المبطنة للقنوات اللبنية و يمكن أن تتحول إلى خلايا سرطانية و إذا لم تنتشر خارج القنوات اللبنية تسمى carcinoma in sito إى سرطان فى مكانه و لكن عندما أن تنشر خارج هذه القنوات و تسمى Invasive duct carcinoma
   و هذا هو سرطان الثدى.

فكما نرى هناك أسباب كثيرة لحدوث تورم فى الثدى و الطبيب المعالج هو الذى يعطيك تفاصيل أكثر عن حالتك.

هدف العملية:

هدف العملية هو استئصال قطعة نسيج من الثدى التى بها شك أو مرض معين, و يتم ذلك خلال جرح صغير فى الجلد بالقرب من هذا الورم, و يتم أختيار مكان الجرح بحيث يكون سهل الأتآم و يكون غير ملحوظ و بعد ذلك يتم أرسال العينة للمعمل حيث يتم فحصها تحت الميكروسكوب.
ويتم ذلك غالباً تحت مخدر كلى و يمكن مغادرة المستشفى فى نفس يوم العملية.

فوائد العملية:

الورم  الحميد أو الكيس لا يكون موجوداً بعد كما أن الأنسجة التى يتم فحصها تحت الميكروسكوب تعطى التشخيص الصحيح للحالة و لا يكون هناك شك أو قلق من عدم معرفة ما هو التشخيص.

هل هناك حلول أخرى؟

الورم الحميد والتكيس يمكن تركه بدون أستئصال بعد عمل الآتى:

الفحص بواسطة الجراح المتخصص.

• عمل الأشعة اللازمة التى تأكد بعدم وجود أى شك فى أمراض سرطانية.
• عمل عينة بالأبرة وتأكد بأن الورم حميد.

و لكن إذا كان الورم يكبر أو يسبب مشاكل أو قلق فيستحن استئصاله.
الاشعات و التحاليل عندما لا تعطى إجابة واضحة عن تشخيص الحالة يجب أجراء عملية أستئصال الورم لفحصه تحت الميكروسكوب.